Эффективность амбулаторных и стационарных методов лечения шпоры на пятке

Медицинское название пяточной шпоры – плантарный фасциит. Это явление, при котором кость в пятке разрастается и приобретает клиновидную форму. Заболевание характеризуется сильными болевыми ощущениями, усугубляется травмами конечностей и стопы, лишним весом и высокими физическими нагрузками. В группу риска попадают люди с плоскостопием и болезнями опорно-двигательного аппарата, имеющие нарушение кровообращения, бурсит и сахарный диабет.

Как лечить пяточную шпору? Существуют традиционные и современные методы, эффективность которых доказана положительными отзывами пациентов и врачей.

Оглавление

Хирургическое лечение

Шпора в пятке сразу обращает на себя внимание, так как всегда сопровождается болью при наступании. При этом какие-либо внешние изменения полностью отсутствуют. Сначала болезненные ощущения проявляются только во время интенсивной физической нагрузки: при наклонах и прыжках, беге и ходьбе. Далее состояние только ухудшается, дискомфорт возникает при малейшем давлении и опоре на ногу. Человек уже не может нормально сесть и встать, он испытывает резкую боль при любом движении: стоя, сидя, лежа. Замечено, что утром и в вечернее время отрицательные симптомы нарастают.

Разгрузка больной конечности должна предшествовать любому способу лечения. При шпоре в пятке врачи рекомендуют максимальное снижение активности, человеку выписывают больничный, так как он становится нетрудоспособным.

Медики советуют пациентам соблюдать постельный режим, использовать ортопедические стельки и носить удобную обувь, накладывать отрезы, проходящие по границе пятки со сводом стопы, поддерживать тело с помощью специальных приспособлений (трости или костылей).

Консервативная терапия направлена на то, чтобы снять дискомфортные ощущения, размягчить и разбить структуру нароста. Для этого следует принимать лекарства, применять наружные средства: обезболивающие мази и гели, специальные пластыри и аппликаторы. Воспаление может затронуть основную и дистальную части кости. Для нормализации трофики и снижения воспалительного процесса рекомендуется делать уколы и проводить блокады.

Хирургическая операция
Большим минусом метода является то, что удаление происходит механически, следовательно, шпора может опять образоваться через какое-то время.

Хирургическое удаление пяточной шпоры считается крайней мерой, в медицинской практике применяется редко.

Когда консервативные мероприятия оказываются безрезультатными, медицина может предложить человеку только хирургическую операцию. Хирург делает разрез в пятке, удаляет нарост и ушивает ткани. Наиболее быстрым методом избавления от шпоры считается эндоскопическое иссечение фасции. Процедура выполняется с помощью специального оборудования и инструментов. В результате получается небольшой разрез и минимум кровопотери, а реабилитация больного протекает гораздо легче.

Блокада (уколы) при пяточной шпоре

«Нужна блокада!» –такой совет специалисты часто дают своим пациентам. Лекарственная блокада является распространенным и доступным способом, позволяющим надолго избавиться от болезненных симптомов и воспаления. Процедуру рекомендуется доверять только квалифицированному и опытному ортопеду. Он делает укол в самую болезненную точку на пятке. Не разрешается вводить более 3-х последовательных инъекций. Манипуляция сложная, поэтому потребует от врача хороших знаний и мастерства.

Применяемые препараты

  • дипроспан – глюкокортикостероид и минералокортикостероид, снимает воспалительный процесс и отек;
  • гидрокортизон – гормон из группы глюкокортикостероидов, направленный на ликвидацию болевого синдрома;
  • кеналог – гормон коры надпочечников, который помогает в рассасывании кальцинатов.

При условии грамотного выполнения блокада позволяет добиться стабильного, но временного эффекта. После проведенной манипуляции пациент надолго забывает о проблемах и боли. Если процедура проведена неправильно, то могут возникнуть серьезные осложнения. Это некроз и нагноение, остеопороз, разрушение или разрыв плантарной фасции. Схема дальнейшего лечения будет напрямую зависеть от самочувствия пациента и назначений врача.

Гидрокортизон
Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и противошоковыми свойствами.

Рентгенотерапия от шпоры в пятке

Особое расположение шпоры – на пятке, позволяет без вреда для всего организма использовать в лечении рентген, в том числе и для пожилых людей. Процедура популярна и востребована, так как любая поликлиника, социальная или частная, обычно имеет рентгенологический аппарат. Рентгенолог проводит лечение бесплатно в стационаре по месту жительства. Лечение шпоры на пятках в коммерческой клинике пациент оплачивает через кассу.

Физиотерапевт направляет рентгеновский луч непосредственно на область костного разрастания и воздействует им непродолжительное время: в течение 10-15 минут. Процедура блокирует болевые рецепторы, поэтому человек чувствует значительное облегчение уже после первых сеансов.

Преимущества рентгенотерапии

  • безболезненность и краткосрочность;
  • не вызывает привыкания;
  • долгое сохранение положительного результата;
  • местное воздействие, возможность амбулаторного проведения.
Аппарат для рентгенотерапии
Результаты данного способа лечения напрямую зависят от стадии заболевания, дозы и ритма облучений, возраста и общего самочувствия пациента.

Недостатки рентгенотерапии

  • существует потенциальный риск для здоровья;
  • отсутствуют научные доказательства безопасности данного метода в отношении человеческого здоровья;
  • широкий спектр противопоказаний – любые заболевания органов, связанные с нарушением их функционирования, период вынашивания ребенка и лактации, лучевая болезнь.

Традиционные физиотерапевтические методы лечения

Главный признак пяточной шпоры – это болевой синдром в области пятки. Болезненные ощущения обычно ноющие, но могут быть настолько сильными, что мешают наступанию на стопу. Человек не может нормально передвигаться и жить. Усиление боли свидетельствует об увеличении нароста и присоединении воспалительного процесса. Заостренный вырост постоянно травмирует мягкие ткани, из-за чего они могут начать кровоточить. Кожа краснеет, может напухнуть, возникают трещины и образуются нагноения. Все это заставляет человека обратиться в больницу. Проверить наличие остеофитов в пяточной зоне позволит рентгенологическое обследование. Врач ставит диагноз на основании снимка и жалоб пациента.

Физиотерапевтические мероприятия представляют обязательную часть комплексной программы лечения пяточной шпоры. Лечебная гимнастика и физкультура входят в перечень реабилитационной программы, направленной на профилактику и борьбу с болезнью.

Список традиционных методов физиотерапии:

  • УВТ. Ударно-волновая терапия в борьбе с пяточными шпорами причислена к категории высокоэффективных методик лечения. Сеанс проводится с применением специального аппарата в течение 30-40 минут. Ударная звуковая волна направляется на болезненную область и разрушающе воздействует на ткани костного образования. При этом усиливаются обменные и регенеративные процессы, уменьшается отечность и воспаление. Для достижения стойкого положительного эффекта необходимо пройти курс, включающий от 5 до 7 сеансов. Между процедурами рекомендуется выдерживать от 3 до 10 дней.
Ударно-волновая терапия
УВТ является сравнительно молодым способом лечения, позиционирующим себя как альтернатива хирургическому вмешательству, и его популярность активно набирает обороты.
  • Магнитотерапия. Лечение шпоры на пятках проводится с помощью постоянных и переменных магнитных полей. Сеанс длится 15-20 минут, курс состоит из 15-20 ежедневных процедур. Магнит ускоряет обменно-восстановительные процессы, увеличивает проницаемость клеточных мембран, усиливает кровоснабжение и активность ферментов. За счет положительной реакции организма наблюдается улучшение регенерации и питания тканей, нормализуется баланс минералов и липидов. Магнитотерапия рекомендуется на начальной стадии для повышения эффективности основной и дополнительной терапии.
  • Электрофорез. Полезный эффект достигается за счет действия силы слабого электрического тока. С помощью него лекарственные вещества из раствора лучше проникают к очагу поражения. Совместное воздействие импульсного электрического тока и лекарств позволяет добиться обезболивания и остановить воспаление, устранить отек и кровотечение. Однако не удастся с его помощью удалить соли кальция, из которых формируются отложения. Электрофорез запрещено проводить при опухолях, повреждениях подошвенного кожного покрова, наличии в организме металлических элементов (кардиостимуляторов, имплантатов), аллергической реакции организма.
  • Ультразвуковой фонорез. Для процедуры используется особый ультразвуковой прибор. Человек совершенно не ощущает ультразвук, который оказывает положительное влияние на весь организм. В результате воздействия низкочастотной ультразвуковой волны удается разбить отложения в пятке и вывести продукты распада, убрать отеки, сократить область воспаления и нагноения тканей. Один сеанс длится около получаса, курс должен состоять из 5-8 сеансов. Допустимый временной интервал между процедурами – не менее 7-10 дней. Противопоказания: нарушения функции сердечнососудистой системы, беременность, нервные отклонения.
  • Лечебные ванны. Бороться со шпорами в пятках помогают специальные ванны: парафиновые, радоновые, солевые, грязевые, минеральные. Данный физиотерапевтический метод позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, улучшает подвижность пальцев и стопы, способствует окончательному излечению заболевания. Процедура длится всего 10-15 минут, количество сеансов не ограничено. Лечебные ванны расслабляют и успокаивают, ускоряют обменные и регенеративные процессы, улучшают кровообращение и повышают иммунитет.
Мужчина принимает лечебную ванну
Практически каждый санаторий предлагает услуги разнообразных лечебных ванн круглый год, но для выбора подходящей ванны следует обратиться к врачу.
  • Массаж. Как массаж поможет лечить шпоры на пятках? Кальцификация подошвенной фасции причиняет человеку сильную боль, поэтому массаж этой области лучше доверить профессиональному массажисту. Для растирания пятки применяют специальные обезболивающие и противовоспалительные средства: гели или мази. Механическое воздействие способствует дроблению выроста и усиливает кровоток в болезненной зоне, устраняет застойные явления и укрепляет мускулатуру. Для достижения хороших и устойчивых результатов рекомендуется массировать нижнюю часть ноги до колена, преимущественно со стороны шпоры.

Все формы физиотерапии: активные и пассивные, ручные и аппаратные – давно зарекомендовали себя в качестве высокоэффективного инструмента для восстановления и возвращения здоровья.

Обязательные правила – это своевременность, регулярность и дозированность.

Новые медицинские методики и разработки

Может ли пяточная шпора пройти сама по себе? Нельзя избавиться от заболевания без применения специального комплекса терапевтических мероприятий. Используя щадящий режим, правильную обувь и ортопедические изделия, можно снизить нагрузку и устранить болевые ощущения. Развитие науки и медицины привело к появлению новых методик лечения, имеющих высокую степень положительного воздействия на организм и низкий уровень вредного влияния на него.

Какие физиотерапевтические методы считаются самыми современными:

  • Лазерная (квантовая) терапия. Лазер применяют на той стадии патологического процесса, когда резкая боль сопровождает любое движение человека. Ступня сильно отекает, и ступать на нее становится практически невозможным. Лазерный луч позволяет облегчить состояние больного, способствует восстановлению поврежденных тканей, уменьшает боль и воспаление, снимает отек и усиливает действие медикаментов. Из недостатков метода можно отметить наличие противопоказаний в виде сахарного диабета, сердечной и почечной недостаточности, а также невозможность разрушения костяного нароста в ступне.
Лазер
Лазерная терапия успешно применяется почти во всех областях современной медицины.
  • Сонофорез. Методика сонофореза позволяет сочетать лекарственные препараты местного воздействия с ультразвуком. В результате происходит более глубокое и качественное проникновение лечебных веществ. Одновременно осуществляется микромассаж, что позволяет стимулировать регенерацию и восстановление клеток в глубоких и поверхностных слоях кожи. Лечение пяточной шпоры сонофорезом стало использоваться недавно, однако метод уже стал востребованным и успел завоевать положительную репутацию. Для достижения долгосрочного результата необходимо пройти курс, включающий от 10 до 20 сеансов. Процедура не требует предварительной подготовки и занимает по времени от 15 до 20 минут.
  • Ионофорез. Облегчить состояние при разрастании болезненного нароста можно, используя еще один инструмент физиотерапии – ионофорез. Аппарат выпускает ток низкого напряжения. Микротоки заданных частот позволяют улучшить проводимость лекарства в глубокие ткани стопы. Для достижения положительного эффекта используются специальные обезболивающие, рассасывающие и противовоспалительные растворы. Процедура комфортная и результативная, но имеет ограничения к проведению: возраст после 50-55 лет, гормональные нарушения и беременность, заболевания сердца, ЛОР-органов и кровеносной системы.
  • УФО (ультрафиолетовое облучение). Излучение ультрафиолетового спектра используется для предупреждения и лечения подошвенных шпор. В результате аппаратного воздействия удается снизить вязкость крови, стимулировать обменно-восстановительные процессы, укрепить иммунитет, добиться усиления регенерации и обновления клеток. За счет сложных биохимических процессов, происходящих в человеческом организме под действием УФ-облучения, развивается общая положительная реакция. Благоприятный эффект наблюдается уже после первых сеансов и сохраняется на долгое время. Не допускается к применению при индивидуальной непереносимости, онкологических и психических заболеваниях, состоянии иммунодефицита и нарушении свертываемости крови.
  • КВЧ-терапия. Механизм крайне высокочастотной терапии основан на локальном применении электромагнитных колебаний в пределах частоты 30-300ГГц. Лечебный эффект достигается на поверхности и в глубоких структурах кожи за счет создания электромагнитного поля и раздражения нервных рецепторов. Активизация биологически активных точек способствует усилению функций вегетативной, эндокринной, нервной и иммунной систем человека. Основная цель процедуры – это облегчение болевого синдрома, улучшение трофики и регенерации тканей в конечностях человека. Среди противопоказаний – инфекционные и гнойные заболевания, кровотечения и лихорадка, беременность и детский возраст, выраженные психические расстройства, почечная, сердечная и печеночная недостаточность.

Зная о том, что это пяточная шпора, как и чем ее лечить быстро и эффективно, человек может правильно спланировать лечение и добиться полного выздоровления. Физиотерапия предполагает применение аппаратов особого назначения, излучающих ультразвук или ультрафиолет, создающих магнитные или электрические поля. Все методы оказываются действенными в пределах ожидаемых результатов: подавление боли, устранение отека и воспаления, улучшение кровообращения и лимфотока, усиление действия препаратов. Пациент возвращается к нормальной жизнедеятельности, испытывает радость движения и забывает о дискомфорте.

Похожие публикации