К чему приводит боль в пятке по утрам и после сна: диагностика и лечение

Каждый человек, хоть раз в жизни испытывал ощущения, когда невыносимо болит пятка и трудно вставать по утрам после сна, которые в силу возраста, занятости и других причин игнорировались.

А ведь пятка это важнейшая часть ступни, при повреждении который, человек лишится возможности передвигаться прямо. Это очень хорошо понимали в древнем Китае, где рабам, склонным к побегу вспарывали ступни и вшивали в конские волосы, после этой процедуры, человек не мог наступать на полную ступню. Так и люди, страдающие заболеваниями пятки, передвигаясь с трудом, продолжают надеяться на чудо самоизлечения.

Причины

Чувство режущей боли в районе ступни, как будто туда попало стекло – такие ощущения испытывает проснувшийся утром человек. Причинами являются:

  • хронические заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • различные виды травм пятки;
  • сахарный диабет;
  • опухолевые образования;
  • поражения волокон периферической нервной системы;
  • резкое увеличение веса женщин во время последнего триместра беременности, с развитием варикоза;
  • тяжелый физический труд:
  • воспаление подошвенной фасции.

Все виды болей в пятке заслуживают обращения к врачу, тем более, если они проявляются с утра после полного отдыха организма. Более подробное описание причин позволит определить насколько срочно необходимо обращение к врачу. Боли в пятке у беременных, не осложненные хроническими заболеваниями, обычно проходят, как только врач примет роды.

боль в пятке
Боль в пятке при каждом заболевании имеет определенные характерные черты.

Нейропатические боли в пятках

Нейропатия – это невоспалительное дегенеративно-дистрофическое изменение, развивающееся в результате сдавливания и ишемии периферийной нервной системы в конечностях. Боли характеризуются как: невыносимые, жгущие, колющие, режущие. Возникают в центральной и пяточной области подошвы. Признаки нейропатии стопы зависят от вида нерва, который был поврежден:

  • сенсорная нейропатия характеризуется нарушением чувствительности в стопе (понижением или повышением) к любыми видам внешнего воздействия, с развитием парестезии (ощущения ползающих насекомых на ногах). Основные нарушения восприятия это уже клиническая психология;
  • двигательная нейропатия выражается ослабленностью мышц, переходящих в паралич стопы;
  • вегетативная нейропатия проявляется в стремительном высыхании кожи стопы, образованием нагноений, перерастающие в незаживающие язвы с последующим некрозом.

Нейропатические явления — это последствия отравления, нарушения метаболизма, запущенных форм авитоминоза, поздней стадии диабета, развития ВИЧ-инфекции.

Начало заболевания протекает практически бессимптомно, больные не обращают внимания на периодическое онемение, жар в районе стопы, внешние признаки, а просыпаясь утром, обнаруживают паралич стопы.

боль в пятке
Если игнорировать незначительные боли в районе пятки, в один прекрасный день вы можете столкнуться с параличом.

Различные заболевания, включая диабет

Отличительной особенностью болей в пятке, вызванных инфекциями или воспалительными процессами из-за осложнений от заболеваний, является то, инфекция локализуется только в стопе.

  1. Остеомиелитом пятки называется гнойно-некротический процесс, вызываемый патогенной флорой, развивается, вглубь поражая окружающие мягкие ткани. Заболевание сначала проявляется в виде общей слабости и стреляющей боли в пятке, до резкого повышения общей температуры тела (до 40 °С). Пятка становится раздутой, начинает пульсировать, кожа в месте опухания приобретает багровый оттенок. Требуется немедленная медицинская помощь.
  2. Туберкулез пяточной кости вызывается жизнедеятельностью специфических туберкулезных микроорганизмов. Пятка резко утолщается, вздувается, характеризуется невыносимостью болей, как при ходьбе, и в момент покоя, инфицирование тканей приводит к некрозу, с образованием свищей и скрытых нарывов.
  3. Синдром диабетической стопы (стопа Шарко). При тяжелых формах диабета, выраженных боли в пятках возникновении в районе ступни трудно заживающих ран, осложненных некрозом, вызвавшим деформацию суставов, с поражением нервов и сосудов .

Лечение таких больных, должно быть начато объединенными усилиями врачей, хирургов, эндокринологов, терапевтов и прочих.

боль в пятке
Если у Вас сахарный диабет, не игнорируйте незначительные боли в стопе — это могут быть первые признаки серьезного заболевания.

Подошвенный (плантарный) фасциит и пяточная шпора

Воспаление плантарной фасции (особой ткани стопы находящейся между пяточной костью и фалангами пальцев), сопровождаемое нарушением ее функций, когда человеку больно наступать на пятку после сна и сидения, из-за появления микро разрывов, вызывающих ноющие боли. Признаки заболевания:

  • развитие поперечного и продольного плоскостопия;
  • продолжительное сидение вызывает боль, при резкой опоре на ступню;
  • появление пяточная шпора, которая являясь следствием регулярных воспалений плантарной фасции, не болит, даже если рентген обнаруживает у человека значительное костное образование;
  • длительное нахождение вертикальном положении;
  • профессиональное занятие спортом и балетом;

Ночью, пока больной спит, боли начинают проходить, внутренние повреждения фасции срастаются, с укорочением соединительной ткани, именно поэтому, утреннее пробуждение, сопровождается болью, потому что больной, наступает на ногу, зажившие разрывы сразу же начинают расходиться, вызывая боль.

На вопрос, почему болят пятки по утрам после сна у пожилых женщин и мужчин старше 50 лет, есть только один ответ: пренебрежение собственным здоровьем, а как вернуть здоровье, и что делать, для снятия симптомов, подскажет врач.

боль в пятке
Подтвердить или опровергнуть наличие пяточной шпоры может только врач по результатам диагностики.

Травмы

Воспаление пяточного сухожилия может проявиться по причине:

  • удара в область стопы, что может привести к растяжению сухожилий или к их разрыву;
  • неблагополучного приземления на пятки с большой высоты;
  • неудачного движения, в котором задействована стопа;
  • ушибы пыточной кости, характеризуется покраснение пятки и жгучей нарастающей болью;
  • перелом пяточной кости, с видимой деформацией или внутренней, характеризуется невыносимой болью и невозможностью наступить на ногу;
  • Различные бурситы со стойким покраснением пятки, пастозностью и болезненностью;

Получив травму, люди не догадываются об этом долгое время, потому что лишь спустя несколько дней проявляются симптомы, с определенной болью в пятке, обычно появляющейся утром, и невозможностью встать на ногу.

боль в пятке
При получении травмы обязательно покажитесь травматологу.

Артрит

Воспалительные изменения суставов, возникшие при подагре, ревматологических болезнях, способствуют возникновению пяточной шпоры, главным отличием которой будут сильнейшие приступы боли в состоянии покоя.

Отличительным признаком таких воспалений будут:

  • молодой возраст пациентов;
  • множественное поражение суставов;
  • постоянно усиливающиеся боли по ночам, в состоянии покоя;
  • повышенная температура и общая слабость;
  • сон будет нарушен из-за частого просыпания от резкой боли;
  • пяточная область обладает ярко выраженным покраснением и пастозностью кожных покровов с разительно повышенной температурой;

Помощь в лечении таких воспалений может быть оказано только в больнице у врача ревматолога, самолечение приводит к значительному ухудшению здоровья пациента.

боль в пятке
Самолечение при артрите может спровоцировать развитие осложнений. Не тяните с походом к ревматологу.

Физическая нагрузка

Особенно часто воспаление сухожилия связывает с перегрузкой ног, при длительной ходьбе или беге, у людей:

  • с выраженным плоскостопием;
  • обладающих нехорошей привычкой, основной упор делать на пятку;
  • тендинит ахиллесова сухожилия, воспаление образуется с задней стороны пятки, при постоянном напряжении икроножной мышцы, самолечение грозит разрывом сухожилия;
  • значительные физические нагрузки приводят к истончению подошвы, что травмирует сухожилие и кости пятки.

При возникновении участившихся болей по утрам, занятия спортом необходимо прекратить и обратиться к врачу.

боль в пятке
Если вы занимаетесь спортом или весь день проводите на ногах, проходите обследование раз в полгода у врача для исключения развития заболеваний стопы.

Неподходящая обувь

Режущая боль в ноге проявляется при длительном ношении неправильной обуви:

  • с плоской и гладкой подошвой, без супинаторов;
  • ношение новой обуви, поскольку стопа, еще не приспособилась к ней;
  • болезненном пристрастии к высоким каблукам;
  • систематическом увеличении веса и ношении обуви с высоким каблуком;

Специалисты рекомендуют сменить обувь на ортопедическую. Туфли на высоких каблуках одевать как можно реже.

босоножки на высокой подошве
Не экспериментируйте с обувью. Это может спровоцировать заболевания стопы.

Иные

Существуют иные причины образования боли в пятке:

  • при фуникулярном миелозе (дегенерация спинного мозга, вызываемой дефицитом витамина Б 12) наблюдается чувство онемения в пятке, с покалыванием и мурашками, характеризуется патологическим стопным рефлексом. Патогенез заболевания связан с поражением столба нерва;
  • болезнь Рейно, с нарушением кровообращения кистей и стоп, вызывается переохлаждением. Болезнь проходит три стадии, на первой стадии пальцы стопы резко немеют, вторая характеризуется синюшностью кожи, на третьей развивается гангрена;
  • опухолевые образования в пятке, которые можно выявить на приеме у врача.
  • болевые синдромы, вызванные химиотерапией;

В районе пятки множество мелких костей, соединительных хрящей, сосудов и нервов, и любые причины развития боли, требуют обратить внимание на свое здоровье.

боль в пятке
При любых болезненных ощущениях в области пятки или стопы следует в ближайшее время показаться врачу.

Диагностика

В больницу необходимо обращаться, когда боль в пятке по утрам после сна или после отдыха, начинает служить препятствием для привычного образа жизни человека.

Обследования, назначаемые врачом:

  • рентген;
  • обследование на ревмопробы;
  • анализ крови;
  • биохимический анализ крови из вены;
  • при подозрении на онкологию использовать онкомаркеры;
  • взятие пункции из кости.

Перед походом к врачу лучше не принимать никаких лекарств, чтобы не изменить картину заболевания, что поможет быстро и точно установить диагноз.

снимок при пяточной шпоре
Рентген — наиболее распространенный и широко используемый метод диагностики пяточной шпоры.

Лечение

Лечение осложнений болезней, признаком которых является боль в пятке, носит комплексный характер и включает в себя:

  • терапию основного заболевания, вызвавшего боль в пятке;
  • обезболить место поражения, чтобы облегчить страдания больного;
  • снижение нагрузки на ноги и замену обуви на удобную, с хорошими супинаторами;
  • уменьшение веса с помощью диет;
  • выполнение физиотерапевтических процедур (электрофарез);
  • применение ультразвука с гидрокортизоном;
  • ударно-волновую терапию;
  • использование ванночки с бешафитом, йодных примочек;
  • уколы глюкокортикостероида;
  • гирудотерапию;
  • лечебные массажи и гимнастику;
  • народные средства (спиртовая настойка цветов сирени обыкновенной, примочки желчи).

Воспаление может снять короткий курс приема противовоспалительных препаратов.

врач держит стопу пациента
Существует много методов лечения боли в пятки. Выбор основывается на результатах диагностики, диагнозе, стадии патологии и иных факторах.

Профилактика

Даже при бессимптомном течении, нужно лечить ступни,а при проявлении утренних болей необходимо осуществлять комплексный уход:

  • носить ортопедическую обувь или удобную обувь из натуральных материалов с широким каблуком высотой 3-5 см, используя ортопедическую стельку;
  • соблюдать рекомендованную врачом диету, с обязательным включением морепродуктов в свой рацион;
  • вечером необходимо расслаблять ноги, устраивать массажи и солевые ванны;
  • постепенно снижать вес, доводя его до нормы;
  • заниматься спортом в щадящем режиме;
  • восстанавливать обмен веществ;
  • контролировать состояние плоскостопия;
  • не запускать течение хронических болезней опорно-двигательного аппарата, а так же болезни Бехтерева, артрозов и артритов;
  • выполнять предписанные упражнения из лечебной гимнастики;
  • стараться не допускать получения травм пятки.

Главное условие излечения от болей в пятке регулярно посещать ортопеда и выполнять предписания лечащего врача.

Похожие публикации