Как определить и как выглядит пяточная шпора, основные симптомы и методы диагностики

Болевые ощущения в области пятки могут возникать в результате разных причин, что требует незамедлительного обращения к врачу и прохождения детального обследования. Посредством обследования диагностируется заболевание, которое могут лечить узкие специалисты разного профиля деятельности. Одним из самых распространенных заболеваний, связанных с болевыми ощущениями в стопе, является пяточная шпора (фасциит пятки).

Оглавление

Что вызывает острую боль в стопе

Причин, вызывающих болевые ощущения в области пятки много. Самыми распространенными из них выступают:

Воспалительный процесс ахиллова сухожилия.
Ревматоидный артрит. Заболевание приводит к воспалительному процессу нижнего и верхнего суставов. Болевые ощущения регулярно сильные. Они мучают больного не только днем, но и ночью.
Фасциит подошвы. Заболевание развивается в процессе длительного ношения узкой обуви. В районе подошвы начинается воспалительный процесс соединительной ткани. На фоне заболевания развивается фасциит пятки, симптомы и лечение которого будут схожими (пяточная шпора).
Бурсит. Воспалительный процесс тканей подошвы, проходящие через всю стопу от пальцев пяточной кости. Болевые ощущения усиливаются постепенно, обостряются по утрам. Успокоить боли можно специальным массажем.
Пяточная шпора. Боли при этом становятся невыносимыми, и больному необходимы обезболивающие препараты, без них он не может нормально наступать на ногу.

Механизм образования шпоры

Процесс образования пяточной шпоры сложен. Основной функцией пяточной фасции является поддержание свода стопы (продольного). Стоя, на фасцию оказывает давление практически половины веса тела человека, то есть большее время она находится под постоянной нагрузкой. Регулярно функционирование фасции подвергается мини-разрывам, которые способны срастись за то время, когда человек отдыхает.

Фасция — соединительная ткань, пронизывающая все тело, ее еще называют «мягкий скелет».

Но иногда разрывы не успевают срастись, это приводит к асептическому воспалению, которое сопровождается болевыми ощущениями на пятке. На такие отклонения организм начинает реагировать по-своему, на пятке начинают образовываться наросты, которые называются пяточными шпорами.

Специалисты выделяют ряд основных причин, приводящих к образованию шпоры:

травмы, ссадины, ушибы, переломы стопы, растяжения связок;
заболевания сопровождающиеся нарушением кровотока;
ожирение, избыточный вес, встречается у больных с сахарным диабетом 2 типа;
усиленные физические нагрузки, очень часто от образования пяточной шпоры страдают именно профессиональные спортсмены;
неудобная обувь, обувь на высоких каблуках, без супинаторов, с жесткой подошвой;
плоскостопие продольного характера, шпора развивается у порядка 90% людей с данным диагнозом;
болезни суставов, позвоночника, встречается при остеохондрозе, артрите или подагре;
заболевания соединительных тканей;
возрастные изменения, старение и изнашивание жировой подушечки, расположенной в пяточной зоне.

По статистике, к старости пяточная шпора начинает беспокоить каждого четвертого человека.

Признаки и симптомы пяточной шпоры

Самым главным и основным симптомом пяточной шпоры являются болевые ощущения на пятке.

У пациента проявляется сопутствующая симптоматика.

Сопутствующие симптомы и признаки пяточной шпоры:

На первых этапах прогрессирования заболевания у больного проявляются боли после длительной ходьбы или бега. При опоре на пятку боль может появиться сильнее.
Ощущения дискомфорта в области поражения начинают мучить больного, начиная с самого утра. При движении в течение всего дня болевые ощущения уменьшаются, но к вечеру возобновляются заново, это происходит в результате дневной нагрузки на ногу. Боли усиливаются в период изменения погодных условия (дождя, снега).
Со временем в пяточной зоне происходит скопление кальция, общее состояния организма ухудшается. Боль начинает появляться во время отдыха, во сне. Трудно сделать даже шаг.
У больного меняется походка, это происходит на уровне подсознания. Пациент старается снизить нагрузку на поврежденную заболеванием ногу. Если шпора образовалась на обеих ногах, то понадобятся костыли, пациент не может передвигаться самостоятельно.
Увидеть шпору внешне невозможно, но при запущенных случаях, в области раны развивается отек (синяк), при этом у больного повышается температура тела.

Чаще всего фасция воспаляется на одной ноге, в редких случаях заболевание проявляется одновременно на обеих ногах.

Дифференциальная диагностика пяточной шпоры

При возникновении первых болевых ощущений больной должен незамедлительно показаться врачу. Распознать, выявить пяточную шпору и отличить ее от другого заболевания могут такие специалисты, как:

ортопед;
ревматолог;
артролог.

Врачи могут диагностировать, установить точную причину заболевания, назначить правильное и соответственное лечение. Оно проводится в домашних условиях или посредством нахождения в клинике.

На первичном осмотре врач проводит визуальный осмотр, после чего определяет точку, в которой боль проявляется наибольшим образом. Данная область располагается внутри пяточного отростка (бугра), с краю пяточной кости с внутренней стороны, продолжаясь в дистальном направлении, образует широкое сухожильное растяжение. После осмотра и устного опроса пациента для постановки соответствующего диагноза врачу необходимы дополнительные исследования.

Для эффективного лечения пяточной шпоры нужно точно установить причину ее появления.

Лабораторные исследования для постановки диагноза:

общие анализы (кровь, моча);
биохимический анализ крови.

Помимо лабораторных исследований врач, направляет пациента на дополнительные исследования:

Рентгенография. Необходима, так как шпора на стопе не видна, поэтому с помощью рентгена определяют место локации и характерные изменения пяточной кости.
Ультразвук. Помогает определить изменения не только кости в области пятки, но и внутренних включений (суставов, мышц).
МРТ. Магниторезонансная томография позволяет увидеть отклонения, которые не удалось засечь с помощью рентгена или ультразвука. МРТ назначается очень редко при запущенных случаях протекания заболевания.

Как выглядит

Определить размеры, дать точное описание и наличие пяточной шпоры, как уже говорилось ранее можно посредством рентгена, МРТ, УЗИ.

УЗИ менее информативно, но его можно делать чаще, чем рентген и МРТ.

Увидеть на фото как выглядят шпоры на ногах можно посредством рентгенографии. С помощью рентгеновского снимка четко видно образование шпоры. Рентген помогал узнать о шпоре, когда у пациента не наблюдались характерные боли, это происходило посредством исследования артрита. Изначально шпора имеет округлые формы, но со временем она заостряется, принимает формы, внешне схожие с клювом птицы (острую, слегка изогнутую).

Если посредством рентгенографии определить точные размеры и место локации шпоры не удалось, то пациенту назначают МРТ. Это не дешевое исследование, поэтому рекомендовано оно не всем. С помощью МРТ определяются точные размеры шпоры, длина составляет 1-1,5 см.

Ультразвуковое исследование назначается для корректировки лечения. С его помощью проверяют, насколько уменьшилось образование.

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора и ее характерные симптомы могут сопровождаться совершенно иными заболеваниями, поэтому и лечение должно быть направлено на устранение обоих проблем. Игнорировать симптомы шпоры на пяточке не стоит, к тому же заниматься самолечением, так как это приводит к проблемам со здоровьем, и отзывы пациентов с таким заболеванием это только подтверждают.
Лечение пяточной шпоры не составляет большого труда. Лечение не подразумевает использование оперативного вмешательства, боль вызывает не сам нарост, а воспалительный процесс, происходящий в тканях вокруг шпоры.

Способы лечения пяточной шпоры подразделяют на оперативные и консервативные.

Крупные шпоры не доставляют пациенту сильной боли, а небольшие еле заметные образования, видимые с помощью рентгена, способны вызвать сильнейшую боль, при которой человеку даже трудно стать на ногу. Основными методами избавления от неприятных симптомов пяточной шпоры и ее лечения являются физиотерапевтические процедуры, специальный массаж, а также разнообразные ортопедические приспособления, оказывающие положительное влияние на разгрузку стопы.

Самыми востребованными физиотерапевтическими процедурами считаются:

Терапия с использованием лазера. Снимает боль, приостанавливает рост шпоры и воспалительный процесс. Лазерная терапия не удаляет болезнь, но облегчает протекание заболевания.
УВЧ. Это воздействие высоким переменным током с низкой силой напряжения. Данный метод способствует расширению капилляров в области ступни, месте поражения, а также улучшает нарушения кровообращения и снимает воспалительный процесс и болевые ощущения.
Магнитотерапия. Оказывает такое же влияние на пораженную область, что и УВЧ, но здесь используется высокочастотный переменный магнит.
Электрофорез. Этот метод используется очень давно и является самым эффективным. Принцип его действия можно узнать в физ. кабинете на шпаргалке. В область пятки крепятся 2 проводка, концы которых оборачиваются тканью, предварительно пропитанной медицинским средством. После на провода подается слабый ток, который способствует быстрому проникновению лекарства в пораженную область.
Ударно-волновая терапия. Воздействие низкочастотной звуковой волной. Помогает снять болевые ощущения, а также восстанавливает сухожилия.

Чтобы лечение дало результаты, пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим для своих ног: меньше ходить и больше отдыхать. Избавиться от болевых ощущений можно только при условии соблюдения всех рекомендаций своего лечащего врача, уже спустя 3-4 недели. Рецидивы при пяточной шпоре бывают крайне редко, поэтому прогноз специалистов при правильном лечении благоприятный.